Sinusite de repetição: causas, sintomas e tratamentos

A sinusite de repetição pode ser causada por alergias, infecções ou obstruções nas vias nasais

A sinusite é uma condição caracterizada pela inflamação dos seios paranasais, que pode causar desconfortos e afetar a qualidade de vida. As causas da sinusite variam, incluindo infecções virais, bacterianas e até problemas estruturais nas vias nasais. Quando os episódios de sinusite se tornam frequentes, ela é classificada como sinusite de repetição. A seguir, saiba quais são os sintomas, os tratamentos e as possíveis complicações da sinusite recorrente.

O que é sinusite de repetição?

A sinusite de repetição é caracterizada por três crises ou mais de sinusite no período de um ano, com intervalos sem sintomas. Diferentemente da sinusite crônica, em que o paciente apresenta sintomas por mais de 12 semanas em um episódio, essa condição apresenta crises distintas e intercaladas.

Sintomas da sinusite de repetição

Os sintomas da sinusite de repetição são semelhantes às outras formas de sinusite, porém se manifestam com maior duração e frequência. Entre os principais, estão:

Nariz entupido;
Dificuldade para respirar;
Dor ou pressão no rosto, especialmente nas regiões da testa e das bochechas e ao redor dos olhos;
Secreção nasal espessa, amarelada ou esverdeada;
Tosse;
Fadiga;
Dor de cabeça;
Dor de garganta;
Diminuição do olfato;
Febre.

Fatores de risco para a sinusite de repetição

Existem vários fatores associados a condições preexistentes e ao estilo de vida que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver sinusite de repetição. Pessoas com rinite alérgica ou outras alergias respiratórias têm maior chance de desenvolver a condição por causarem uma inflamação crônica que pode levar à infecção dos seios nasais.

De forma semelhante, pessoas que têm resfriados ou infecções respiratórias frequentes são mais facilmente acometidas pela sinusite de repetição, já que deixam as mucosas nasais mais vulneráveis a infecções bacterianas que levam à sinusite. Quem também está mais exposto a poluentes no ar, fumaça de cigarro e outros produtos químicos irritantes está mais suscetível.

Desvio de septo nasal, pólipos nasais e outras obstruções dificultam o fluxo do muco, atrapalhando a drenagem dos seios nasais e desencadeando a sinusite de repetição. Além disso, quando o sistema imunológico está comprometido, como em pacientes com doenças autoimunes ou em tratamento com imunossupressores, o organismo encontra dificuldades para combater infecções respiratórias, levando a episódios frequentes de sinusite.

Como diagnosticar a sinusite de repetição?

O diagnóstico da sinusite de repetição é baseado no histórico médico e em exames. O médico avalia sintomas, frequência, duração dos episódios, além de alergias e exposição a poluentes. O exame físico inclui a pressão sobre os seios nasais para verificar o desconforto e o uso do endoscópio, que examina as cavidades nasais em busca de inflamação ou secreções.

Em alguns casos, o médico pode solicitar exames complementares, como a tomografia computadorizada dos seios paranasais, com o objetivo de visualizar em detalhes as cavidades nasais. Esse exame permite identificar sinais de inflamação, pólipos ou outras alterações estruturais que contribuam para o desenvolvimento da sinusite de repetição.

Tratamentos para sinusite de repetição

O tratamento da sinusite varia conforme a causa e os sintomas. Para infecções bacterianas, antibióticos são prescritos. Corticosteroides reduzem a inflamação nasal, e anti-histamínicos são usados em casos de alergia. A cirurgia é indicada quando há obstruções nas vias nasais, como pólipos ou desvio de septo, para melhorar a ventilação e a drenagem dos seios paranasais, prevenindo novos episódios.

Prevenção da sinusite de repetição

A prevenção da sinusite de repetição envolve evitar fatores que desencadeiam ou agravam a condição. Algumas das principais medidas são:

Tratar alergias para reduzir a inflamação nasal;
Beber água para manter as vias nasais hidratadas e evitar o acúmulo de secreções;
Não fumar;
Evitar a exposição a poeira, poluição e outros agentes irritantes;
Usar umidificadores para manter o ar úmido;
Evitar o acúmulo de muco ou partículas, que podem causar inflamação;
Tratar resfriados e gripes, pois podem provocar sinusite.

Complicações da sinusite de repetição

As complicações da sinusite de repetição podem ser graves, pois os seios paranasais estão próximos de várias estruturas importantes, como os olhos e o cérebro. Quando não tratada corretamente, a sinusite, especialmente a de origem bacteriana, pode se espalhar e causar infecções nos olhos, no cérebro e até afetar os ossos ao redor dos seios nasais.

Uma das principais complicações ocorre quando a infecção se propaga para a órbita ocular, podendo causar a perda de visão. A infecção também pode alcançar o cérebro, ocasionando meningite bacteriana, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Em alguns casos, pode ocorrer a formação de abscesso cerebral, um acúmulo de pus no tecido cerebral.

Quando procurar um médico?

O otorrinolaringologista deve ser procurado quando os sintomas de sinusite persistirem por um longo período ou reaparecerem em crises ao longo do ano. Se o paciente já estiver em tratamento para sinusite de repetição e notar sinais novos ou mais graves, como dor de cabeça intensa, alteração do estado mental e sonolência excessiva, pode ser sinal de complicações, como inflamação nos vasos sanguíneos ou acometimento do sistema nervoso.

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Fonte:

Ministério da Saúde