O que é pansinusopatia e como tratar essa condição?

Embora tenha sintomas parecidos com a sinusite, a pansinusopatia é uma condição mais complexa e grave, com sintomas mais intensos que afetam significativamente a qualidade de vida do paciente. Compreender esses sinais, os tratamentos disponíveis e as formas de prevenção é fundamental para saber quando procurar um otorrinolaringologista e evitar complicações.

O que é pansinusopatia?

A pansinusopatia consiste na inflamação dos seios paranasais, que são cavidades localizadas nos ossos da face, ao redor do nariz e dos olhos. Entre as funções dessas estruturas estão umidificar e aquecer o ar, para proteger os pulmões e produzir muco, removendo as impurezas do ar e mantendo as vias respiratórias limpas.

Diferente da sinusite, que acomete um ou alguns dos seios paranasais, a pansinusopatia ocorre quando todos os seios paranasais ficam inflamados. A condição pode se manifestar de forma aguda ou crônica. Na forma aguda, os sintomas duram cerca de 10 dias. Já na forma crônica, eles persistem por 12 semanas ou mais, mesmo com tratamento. Os casos agudos não tratados possuem o risco de evoluir para a forma crônica.

Causas da pansinusopatia

As causas da pansinusopatia são semelhantes às da sinusite e incluem alterações anatômicas, infecções bacterianas ou virais, além de alergias. São elas:

• Desvio de septo, condição em que a parede que separa as narinas está deslocada, dificultando a ventilação e favorecendo o acúmulo de secreções;
• Pólipos nasais, que são crescimentos benignos da mucosa e que podem obstruir os seios paranasais, dificultando a drenagem do muco;
• Alergias respiratórias, como rinite alérgica e asma, causadas pela exposição a alérgenos, que aumentam a produção de muco;
• Fibrose cística, doença genética que afeta os pulmões e provoca acúmulo de muco espesso nos seios paranasais, causando inflamações;
• Condições que afetam o sistema imunológico, como o HIV, facilitando o surgimento de infecções prolongadas ou recorrentes;
• Tumores nasais, que obstruem e inflamam, sendo mais frequentes em casos crônicos ou resistentes ao tratamento convencional.

Sintomas comuns

Os sintomas da pansinusopatia são parecidos com os da sinusite, porém costumam ser mais graves e incômodos, já que atingem todos os seios paranasais. Os sintomas mais frequentes são:

• Dor de cabeça;
• Fadiga;
• Dor ou pressão ao redor dos olhos, bochechas e nariz;
• Dor de garganta ou tosse;
• Febre;
• Mau hálito;
• Dificuldade no olfato ou paladar;
• Pressão no ouvido;
• Dificuldade para respirar;
• Coriza;
• Secreção nasal amarela ou verde;
• Secreção na parte posterior da garganta.

Complicações da pansinusopatia

As complicações da sinusite e da pansinusopatia são semelhantes e sérias, pois ambas as condições afetam os seios paranasais, localizados na face, próximos a órgãos e estruturas vitais. Entre os principais riscos de complicações estão a perda de olfato, problemas de visão e, em casos graves, danos ao cérebro.

Quando a infecção se espalha para o cérebro, pode resultar em meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Além disso, a infecção pode levar à formação de abscessos cerebrais, que são acúmulos de pus no tecido cerebral. Ambas as condições podem causar danos irreversíveis ao sistema nervoso central.

Como diagnosticar a pansinusite

O diagnóstico da pansinusopatia é feito por um otorrinolaringologista, com avaliação clínica e exame físico. O médico verifica dor no rosto e examina o interior do nariz em busca de inflamação, obstruções, secreção ou alterações na mucosa. A endoscopia nasal pode ser usada para visualizar os seios paranasais com uma câmera inserida pelas narinas. Exames de imagem, como tomografia ou ressonância magnética, podem complementar o diagnóstico.

Tratamento da pansinusopatia

O tratamento da pansinusopatia depende da causa identificada na consulta médica. Se for uma infecção bacteriana, são usados antibióticos para eliminar os microrganismos. Quando a causa é alérgica, o paciente pode se beneficiar da imunoterapia com alérgenos, vacinas que ajudam a reduzir a resposta do organismo às substâncias que causam a alergia.

A cirurgia é recomendada para os casos de pansinusopatia causados por pólipos ou obstruções nasais. A intervenção é minimamente invasiva e permite melhorar a abertura das vias de drenagem dos seios paranasais, aliviando os sintomas e prevenindo recorrências de uma maneira que o tratamento convencional não é capaz para pacientes com essas condições.

Prevenção e cuidados

A prevenção da pansinusite envolve cuidados simples que ajudam a reduzir o risco de infecções respiratórias e inflamações nos seios paranasais. Entre os principais estão:

• Lavar as mãos com frequência, principalmente após estar em locais públicos, para evitar o contato com vírus e bactérias;
• Evitar exposição à fumaça, poeira e poluentes, pois esses agentes irritam as vias respiratórias e favorecem infecções;
• Cuidar das alergias com orientação médica, usando os medicamentos indicados e evitando fatores que possam desencadeá-las;
• Fazer higienização nasal, especialmente em épocas mais secas ou com muita poluição no ar;
• Cuidar da imunidade, com uma alimentação rica em nutrientes, descanso adequado e atividades físicas regulares;
• Estar com a vacinação em dia, em particular contra a gripe e outras doenças respiratórias;
• Evitar automedicação, pois antibióticos e descongestionantes usados sem orientação médica podem piorar o quadro.

Ao apresentar sintomas, é importante se consultar com um médico especialista para obter o diagnóstico correto e o tratamento adequado.

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Fonte

Manual MSD