Tratamentos para sinusite: quais são e quando são indicados?

Os tratamentos para sinusite incluem analgésicos, antibióticos, antialérgicos e cirurgia, sendo indicados conforme a causa e a gravidade da condição

A sinusite é uma inflamação dos seios paranasais que pode ser classificada em diferentes tipos, dependendo da causa e da duração dos sintomas. A sinusite aguda, geralmente causada por infecções virais, surge após um resfriado e apresenta sintomas como dor facial, congestão nasal e secreção espessa, durando menos de quatro semanas. Já a sinusite crônica pode ser desencadeada por alergias e suscetibilidade da pessoa ou problemas odontológicos, por exemplo, com sintomas mais leves que persistem por mais de 12 semanas.

A sinusite subaguda é uma forma que se situa entre a aguda e a crônica, apresentando sintomas que persistem de quatro a 12 semanas e surgem frequentemente após uma sinusite aguda não tratada. Já a sinusite alérgica é desencadeada por reações alérgicas e apresenta sintomas semelhantes aos da forma aguda, muitas vezes acompanhados de outros sinais alérgicos. O diagnóstico adequado é fundamental, pois os tratamentos para sinusite variam conforme o tipo.

Sintomas e diagnóstico da sinusite

Antes de saber como tratar a sinusite, é importante saber identificá-la. Os sintomas da doença podem variar de acordo com o tipo de sinusite e a gravidade da inflamação; no entanto, os mais frequentes são:

• Congestão nasal, caracterizada pela dificuldade para respirar pelo nariz devido ao inchaço das mucosas;
• Sensação de pressão ou dor na região dos seios paranasais, especialmente ao redor dos olhos, bochechas e testa;
• Secreção nasal, com muco espesso amarelado ou esverdeado;
• Nariz entupido;
• Diminuição do olfato;
• Dor de cabeça;
• Tosse;
• Indisposição e cansaço;
• Febre

O diagnóstico da sinusite é feito a partir da coleta de informações, como sintomas, duração e condições pré-existentes, além do exame físico, em que o médico avalia o nariz e a garganta. O especialista pode solicitar cultivos da secreção nasal para identificar infecções, tomografia computadorizada para avaliar a inflamação e testes alérgicos se houver a suspeita de sinusite alérgica.

Tratamentos para sinusite

Os tratamentos para sinusite dependem da causa e da intensidade da doença. Entre as abordagens mais comuns estão:

Sinusectomia

A sinusectomia é a cirurgia para sinusite crônica e tem o objetivo de melhorar os sintomas e evitar recorrências. A operação é realizada em ambiente hospitalar com anestesia geral ou local. O cirurgião utiliza um endoscópio, que é introduzido pelas narinas, permitindo visualizar os seios paranasais. O procedimento envolve a remoção de obstruções, como pólipos e muco espesso, para ampliar os canais que ligam os seios nasais ao nariz.

Lavagem nasal

A lavagem nasal é um dos tratamentos para sinusite que pode ser realizado em casa. É importante realizar a lavagem com soro fisiológico a 0,9% em alto fluxo, mas sem pressão, para que o soro entre por uma narina e saia pela outra, evitando lesões na mucosa e o acúmulo de líquido nos ouvidos. Esse procedimento é recomendado para remover a secreção acumulada nos seios da face, que pode provocar tosse devido ao gotejamento na garganta.

Analgésicos e anti-inflamatórios

Os analgésicos e anti-inflamatórios fazem parte dos tratamentos para sinusite, pois reduzem a inflamação dos seios nasais, aliviam a dor de cabeça, da face e da garganta, além de serem eficazes para controlar quadros febris. No entanto, essa abordagem pode não ser suficiente para todos os quadros da doença, como quando existe a proliferação de bactérias.

Sprays nasais

Os sprays nasais podem fazer parte dos tratamentos para sinusite, pois oferecem alívio para sintomas como congestão, coriza, coceira e espirros. Embora sejam recomendados para quadros agudos, por realizar a vasoconstrição, que facilita a respiração, o efeito é temporário. Além disso, em alguns casos, o uso prolongado pode levar ao efeito rebote, resultando em maior inchaço e inflamação das estruturas nasais, agravando a sinusite.

Antibióticos

Os antibióticos são prescritos nos tratamentos para sinusite causada por bactérias. Porém, devem ser utilizados com cautela, já que o uso inadequado pode levar ao aumento da resistência bacteriana, tornando a doença mais grave e prolongada. O tratamento deve sempre ser orientado por um profissional, com duração geralmente entre 5 a 14 dias, dependendo da gravidade da infecção e da resposta do organismo ao antibiótico.

Antialérgicos

Os medicamentos antialérgicos são recomendados nos tratamentos para sinusite alérgica, especialmente em casos de sinusite associada a alergias respiratórias, como a sinusite fúngica alérgica, que se manifesta com sintomas como coceira nas vias superiores e espirros. Esses medicamentos bloqueiam a ação da histamina, uma substância que o organismo libera durante reações alérgicas, aliviando os sintomas.

Sinusite tem cura?

Embora muitas pessoas acreditem no contrário, a sinusite tem cura. A falta de conhecimento sobre as opções de tratamento pode fazer com que os pacientes não procurem ajuda médica, levando-os a conviver com os sintomas. Isso não apenas prejudica a qualidade de vida, mas também aumenta o risco de complicações mais sérias.

Atualmente, existem diversos tratamentos para sinusite, tanto medicamentosos quanto cirúrgicos, que são adequados para os diferentes tipos da doença. Essa variedade de abordagens permite personalizar o tratamento conforme as características da condição e as necessidades específicas de cada paciente, promovendo uma melhor recuperação.

Fontes:

Ministério da Saúde